Hipofiz Adenomlarında Radyoterapi

Abstract

Cerrahi teknik ve medikal tedavilerdeki gelişmelere rağmen önemli bir sayıda hipofiz adenomu endokrinojik olarak aktif kalabilir, radyolojik olarak persistan hastalık sergileyebilir veya nüksedebilir. Radyoterapi bu ısrarcı adenom tiplerinde gün geçtikçe daha önemli bir tedavi modalitesi olmaktadır. Bu tedavi şekli ile endokrinolojik remisyon oranları değişken olmakla birlikte iyidir ve radyolojik tümör kontrol oranları yüksektir. Radyoterapi sonrası tümör tipi ve boyutu, verilen radyoterapi şekli ile uyumlu olmak üzere hipopitüitarizm en yüksek oranda, daha az oranlarda nörolojik ve vasküler komplikasyonlara rastlanmaktadır. Sonuç olarak diğer tedavi şekillerine refrakter hipofiz tümörlerinde minimal envaziv, emin ve efektif bir opsiyon olarak radyoterapi akla getirilmelidir.

Despite improvements in surgical technics and medical treatment a significant number of pituitary adenomas may remain endocrinologically active, may exhibit radiologically persistent disease or may recur. Day after day, radiotherapy in these persistent adenoma types, becomes an important treatment modality. Although with this type of treatment endocrinological remission rates are highly variable, they are good and radiological tumor control rates are high. After radiotherapy, depending on tumor type and size, radiothepay type, hipopituitarism at the highest rate, and less likely neurological and vascular complications are found. As a result, in hypophysis tumors refractory to other treatment modalities, radiotherapy must be kept in mind as a minimally invasive, safe and effective option.