Kraniosinostoz cerrahisinde anestezi ve postoperatif erken izlem.

Abstract

The treatment of craniosynostosis is mainly surgical and may require extensive interventions. The major anesthetic problems continue to be the management of massive blood transfusion and prolonged anesthesia in small children that can be further complicated by syndrome-specific issues. Communication between the surgical and anesthetic teams is vital and plays a key role in the prompt management of hemorrhage. Both in the intraoperative and postoperative periods, there is inevitable leakage-type bleeding from the bones undergoing osteotomy and the wide subgaleal area dissected. Multiple technologies and medications have been introduced to reduce the volume of blood transfused. The aim of this review was to provide an overview of anesthetic considerations, and postoperative management for these children.

Kraniosinostoz çoğunlukla cerrahi olarak tedavi edilmekte ve kapsamlı cerrahi girişimler gerekebilmektedir. Küçük çocuklarda ağır kan transfüzyonu ve uzun süren anestezi, hâlâ daha en önemli anestezi problemleridir ve sendromik olgulara özel durumlarla daha da komplike hale gelebilmektedir. Anestezi ve cerrahi ekipler arasında sağlam bir işbirliği ve iletişim özellikle ağır kanamalara hızlı müdahale edilebilmesinde anahtar rol oynamaktadır. Hem intraoperatif hem de postoperatif dönemde, osteotomi yapılan kemikler ve diseke edilen geniş ciltaltı alandan sızıntı şeklinde kanama olmaktadır. Birçok yeni teknoloji ve ilaçlar, transfüzyon yapılan kan miktarını azaltmak için kullanılmaktadır. Derleme kraniosinostoz olgularındaki anestezi uygulamalarını ve postoperatif bakım konularını genel olarak gözden geçirmeyi amaçlamaktadır.